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大发乐彩app_ - (中国)微博百科

来源:大发乐彩app2023-12-03 17:48

  

腰背僵硬行走困难 ?“僵人综合征”能治 !******

  文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

  偏爱女性,肢体僵硬,让人走路困难 ,容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就 是“僵人综合征”患者面临 的困境 。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示 ,“僵人综合征”也被俗称为“木头人”, 是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病 。“僵人综合征”病人大多为女性,就诊时腰背部僵硬得像一块木头,难以迈步,行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击,严重影响生活质量。

  易误诊为“强直”“癔症”

  邱伟介绍 ,“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状,最终变成持续状态 。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉,尤其是腰背部,随着时间 的推移,会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状,如步态不稳和无法解释的摔倒 。

  由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见,这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗 ,不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”,最终转诊到神经科后才被确诊 。

  有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈 ,其实两者天差地别。“渐冻症”也就 是肌萎缩侧索硬化 的最终结局,患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染 。“僵人综合征”病人不会因该病死亡,但因生活质量严重下降,承受了巨大的心理压力。

  病人查出GAD65抗体阳性

  44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起 ,她的左足背便出现疼痛 ,起初为发作性针刺样疼痛 ,几秒可缓解 。随后左侧腹股沟区开始疼痛 ,且疼痛逐渐加重 ,不能独自行走,双腿僵硬感,腰部有轻微紧绷感 ,紧张时明显,双腿僵硬时甚至不能独自行走 ,不过持续约几分钟可缓解 。

  五年之后,阿兰已经发展到行走困难 ,起身或转身 、蹲下及下楼梯时更明显 ,容易摔跤 。当辗转求医 的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时 ,她已经无法独立行走 。

  检查显示,她的全身肌肉僵硬 ,右上肢肌张力正常 ,其余肢体肌张力增高 ,四肢肌力5级。“当时她 的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说,医生只好把她送到麻醉科进行麻醉,待肌肉松弛后,才完成了腰穿 。

  然而,常规检查 ,肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查 、代谢相关检查 ,甚至 是基因检查都未见到明显异常 。“最后 是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说,“僵人综合征”病人 的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性 。结合临床症状和相关检查结果,她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

  免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

  导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么 ,目前医学界尚不得而知 。

  邱伟坦言 ,因为这种疾病太罕见了,报告的病例较少,随访也不足 ,因此医学界对它 的了解还有待深入 。有些病人误以为无法治疗,确诊后便灰心绝望。实际上,中山三院神经科团队近年来的探索,已初步有成果。

  以阿兰为例 ,邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗 ,后续则采用免疫抑制剂治疗。

  蛋白A免疫吸附也就是俗称 的“血液净化”的一种。通过先降低血液中 的GAD65抗体滴度,加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生 ,从而缓解症状,改善生活质量。

  据悉,阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后,行走便比治疗前平稳了不少,肌肉较为松弛 。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前,阿兰仍在坚持治疗 ,生活已基本恢复常态。

  邱伟呼吁,如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬,无法行走,排除强直性脊柱炎等原因后,应到神经科进行相关检查 ,及早进行治疗 ,同时要为心灵减压,乐观面对疾病的挑战 。

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2022年前11月中国汽车进口金额前十国累计金额720.1亿美元******

  中新网1月11日电 题:2022年前11月中国汽车进口金额前十国累计金额720.1亿美元

  中新财经记者 闫晓虹

  中国汽车工业协会11日介绍2022年1-11月中国汽车商品进口金额前十国情况:1-11月,前十国汽车商品累计进口金额约占全部汽车商品进口总额 的八成八。

  据中国汽车工业协会整理的中国海关总署数据显示,2022年1-11月 ,中国汽车商品进口金额排名前十位国家依次是德国 、日本 、美国 、斯洛伐克、英国 、奥地利 、墨西哥 、泰国、匈牙利和韩国。

  中国汽车工业协会称,与上年同期相比,奥地利和斯洛伐克进口金额保持较快增长,其他国家均呈下降。

  2022年1-11月 ,上述十国汽车商品累计进口金额720.1亿美元,占全部汽车商品进口总额的87.7%。(完)

  (文图:赵筱尘 巫邓炎)

[责编 :天天中]
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