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彩神lll2024-05-10

防控政策调整时机 是如何确定的?专访梁万年******

  面对面丨防控政策调整时机 是如何确定 的?专访梁万年

  按照党中央 、国务院决策部署 ,2023年1月8日起 ,我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管” 。这是自2020年初,我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后,疫情防控政策进行 的又一次重大调整 。本周,《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 。

  记者 :从2022年12月上旬开始 ,陆续出台了二十条、新十条,到现在的“乙类乙管”总体方案。坦率地说很多人觉得出乎意料,没有想到在这么短时间内能做出这么迅速的策略上调整 ,当时主要依据 是什么 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:疫情到2022年年底 的时候,有几个方面变化我们感觉 是可以进一步实行优化调整的时机了。第一是病原体的致病力 ,确实 是发生了明显变化 ,在下降;第二 ,我们整个中国人的主动免疫水平在明显提升,像疫苗 的接种,特别 是对老年人、对一些高危人群 的疫苗接种 ,接种比例达到了一定要求 ;另外 ,我们从药物的一些手段、对重症救治 的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看是一个机会 ,这个机会 是基于一个基本 的前提 ,这个病毒我们是无法把它消灭掉的 ,尤其是奥密克戎变异株,一个人传二十多人 ,它的传播力这么快 ,不感染几乎 是不可能 的 ,全世界没有任何一个国家做到。那么在这种情况下,我们就必须要做出一个抉择 ,怎么来有效地平衡我们 的疫情防控和社会经济的发展 ?把资源用在最需要的地方,发挥最好 的效率 ,所以我想这种调整 是主动 的,不是大家可能有些人认为 是因为你防不住了 ,你 是被动 的 ,你是不得不调整的,不 是这种情况。

  尤其是2022年12月上旬,随着新冠奥密克戎病毒快速传播 ,我国不少城市出现感染高峰,疫情防控 的工作重心开始从防控感染转向医疗救治。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后 ,实际上有几个重大转变 :一个就是从过去的防感染转向防重症 、防死亡 、防医疗挤兑;第二个,过去我们防控 的第一条战线是社区、 是单位、是口岸,而现在防控最重要 的战线 、第一道的前沿阵地 是医疗机构 ,所以我们的医务人员又要挡在第一线上去 ;第三个 ,过去我们是平均 的资源的发力,全人群的核酸检测、隔离、密切接触者的追踪,现在最重要的转变要针对重点人群、重点机构、重点单位,尤其像老年人这些重点人群的防控。

  在实施“乙类乙管”政策调整之后,保障老年人群 的健康安全成为重中之重 。

  记者 :重大策略调整之后 ,这些老人有可能遇到的风险做出 的评估 是什么?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :因为从全球 的数据,疫情流行 的一些国家和世卫组织所公布的数据 ,包括我们国内一些疫情情况非常明确,这个疾病主要的重症和死亡的发生人群 是老年人群 ,所以如果说疫情进一步传播 ,首先受害 的 是这些人。

  记者:从国家和社会发展的角度来说 ,这是要各个因素都权衡进去,做出一个决策。但 是我们把目光放小一点 ,如果自己 的家里面有自己的老人遇到了这样的一个危急状态,怎么去面对这一切呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:我们这次 的一些疫情,可能有些老人患了病,甚至得了重症 ,有的去世 ,这一点我们感到非常沉重。但 是不可否认 的一个事实,这种疾病它的传播范围太广 、传播速度太快。它确实是对我们人类,对我们的生命安全和健康构成了重大威胁,那在这些情况下,我们就 是要千方百计努力减少这种危害。

  此次重大调整正值寒冬,而冬季是老年人呼吸道和心脑血管等基础病 的高发期 ,也有人担心,随着各项防控措施逐步放开,有基础病老年人 的健康将会受到威胁。

  记者 :当时我们说不放开最重要 的是考虑到老年人 ,因为一放开他们的身体会最先遭到重创 ,但 是现在我们恰恰也是在隆冬时节 ,进行“乙类乙管”,做出一个重大 的策略上 的调整,那么有没有比这个再好一些的时节?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:如果单独从疾病的这个层面来看,不要在冬季来进行调整是不 是能够减少一些叠加影响 ,但 是这个疾病的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株 ,它的致病力现在 是弱 的 ,我们认为这个时候针对这种变异株 ,我们进行一些相关 的策略和措施调整应该是最佳的,就 是说到什么时候调整是合适的 , 是一个综合判断的结果。

  梁万年介绍,之所以选择在当下 的时机对疫情防控政策进行调整,也和我国老年人群接种新冠疫苗的实际情况有直接关系 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:2022年 的二月十几号派我到香港,到中央 的专家组去 ,到香港去 的第一件事我就发现死亡 的94% 是老年人 。我后来就 是仔细分析了 ,当时香港的疫苗接种率是86%多,但 是老年人 的疫苗接种率不到15% ,我一下看到的问题就在这。我们当时疫苗接种率也 是80%多,老年人 的疫苗接种率在几个月前 的时候还不到40%。

  记者:现在呢?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率是好的 ,但 是抗体 的持续时间 是有限的。2023年六七月份季节又好,呼吸系统病又少,放最好,但 是六七月份的时候 ,我们老年人群 的疫苗接种的所产生 的主动免疫 的保护力在下降。

  记者:如果往前提六七个月 ,放在2022年的夏季呢?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :那个时候不行 ,那个时候我们整个老年人群,我们整个加强针的疫苗接种水平没有达到我们预期保护 的效果 。老年人的疫苗接种,那个时候全国 的整体率 是比较低 的 ,所以我们就是利用了这些窗口期 ,再进一步强化老年人群 的疫苗接种 。

  随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰 ,包括老年人在内的病毒感染患者激增,医院的发热门诊、急诊、重症救治等部门一时间人满为患 ,超负荷运转。

  记者:国家现在下大力气在关注老年人,救治老年人 。但现实是即便医疗资源开足马力去运转的话,也消化不了一时间这么多涌向医院的老年人,就会出现一些在医院大厅里面,躺在急救病床上的老年人,看着挺让人着急 的。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:因为这个疾病来势太快了,短时间内大量的感染,特别是老年人需要到医院来 ,而且难免在短时间内我们的医疗资源出现一些紧缺,所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治,把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑。

  记者 :现在大家还是觉得,虽然你们做了准备,但是也没觉得准备是充足 的 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:从全球来看,都没有任何一个国家敢说准备好了,都会难免出现这样和那样的问题。不论 是北美还是欧洲,还是相关的其他一些国家,当一个疫情高峰来的时候,都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑 ,我想这个不仅仅 是中国 的一个情况。现在关键的问题 是,在这种紧缺 的状况下 ,在资源相对紧张 的情况下,采取什么样的措施来确定优先的救治对象 ,来实行分级诊疗,来真正使一些高危的人群,作为最优先的人群及时得到救治。

  “乙类乙管”方案实施后 ,取消入境后全员核酸检测和集中隔离,来华人员在行前48小时进行核酸检测 ,结果阴性者即可来华。有评论认为,这为来华人员入境创造了便利,但同时也增加了境外新冠病毒输入的风险 。

  记者 :现在新 的问题出现了 ,比如说国外 的一些国家出现了XBB,这种新 的免疫逃逸能力更强的毒株,那么它也会进来,人们对于不断一波一波到来 的新型变异株,心里面总是有忧虑甚至是恐惧 的。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管”,我们对外防输入的一些相关措施会做一些调整,但是并不是说我们完全不管 ,其实我们在整个口岸对输入的这些病例 ,我们 是在做监测的。XBB这种变异株,在全球有七十多个国家都发现过,我们国家实际上也有输入了 ,有些城市是有了。但 是总体来看 ,还 是在奥密克戎这一个变异株下面的一个亚型 ,所以按照一般科学 的原理判断 ,它可能免疫的逃避能力在增强 ,但是它整个致病力现在不论从美国也好 ,还是其他一些国家 ,并没有发现它的致病力 的显著变化 。

  记者:有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样 ,让人受这么大 的罪?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :作为一个公共卫生专家,我是这样理解 ,谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势 的流行株了 ,但是从传染病的流行规律来看 ,因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰,可以说我们大部分人群已经产生了相应 的免疫力或抵抗力。XBB本身又是奥密克戎株下面 的一个亚型 ,它要想在短时间内成为一个优势株 的可能性 ,我以为它 的空间很小 。再过半年,过一年会是什么样 ?我就不敢说 。但是最少短期之内它的空间 是很小,它不会说又像北京 的BF.7一样又来一波XBB,概率是极低极低 的 。

  目前 ,新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮 。根据中国疾控中心发布 的消息 ,2022年10月至12月,我国已经发现输入XBB病例199例,其中4例为XBB.1.5输入病例,暂未监测到XBB.1.5本土病例 。专家分析,短期内,由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行的可能性极低。并且,没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。

  记者 :在过去的一周有一个现象,因为出现了XBB这样一个新 的变异株 ,所以在网络空间里面,大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星 ,还有一种拉肚子的药,大家就纷纷地去开始买了。事后证明那条信息不实 ,可是在面对一波一波新的变异株的时候,我们又应当信谁的呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:我想政府会通过专家的一些建议,对疾病的一些了解 ,会及时发布一些相关的信息和指引 ;另一方面 ,老百姓还 是要绷紧一根弦,并不是所有的信息都是对 的 ,要有一定的警惕 。这次新冠感染疫情 的防控,在公共卫生的角度来说 ,感受到除了病毒疾病带来的危害 ,另外一个很大的危害就是信息流行病,就是各种 的信息谣言出来,对人也产生了一些影响,像焦虑等,其实也还要严格防范。

  从1月7日开始,我国进入为期40天 的春运时间 ,不少人也担心 ,随着大规模人口的迁徙流动 ,会不会引发新一轮 的新冠病毒感染高峰?

  记者 :在过去的一段时间,有 的城市已经经历过感染高峰了,那么对于即将到来的春运高峰产生 的冲击,会不会比想象中预测中要小一些 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :从国家为基本单位 的这个情况来看,很多 的省份都已经是达到了高峰 ,甚至有些出现了下降的趋势。如果说我们很多过了高峰 的 ,再通过春节 的流动引起比较大 的第二波或第三波,这种概率不排除,但是概率比较小,即使有也不会 是太大 的一个波峰 。

  记者:那就 是不会像经历过 的这段时间那么严重?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:对,肯定不会的。因为我们经历了这一波以后 ,绝大部分人感染 的人 是有相关的免疫力的 ,不会再像我们前面经历 的这一波,一下子又来一波那么高的 。但是要考虑到感染人口结构问题的变化,像农村地区一些老人在家不出门,可能因为春节的流动,走亲访友被感染了,再加上农村本身的医疗救治条件、各个方面的条件不如城市 ,所以要防范出现农村的医疗挤兑 ,特别 是老年人感染以后,怎么样如何得到及时救治的问题 。

  近日 ,国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ,指导农村地区应对岁末年初人群流动带来 的疫情防控挑战。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :怎么加强农村防控,我想最简单 的一个是要确保农村的老年人有人去管他 ,要知道他现在在哪 ,什么样的情况;第二点一旦需要住院治疗,不论 是到定点医院还是到重症 ,一定要有快速转诊 ,能够及时收治;第三点,要有药来给农村用 。

  记者 :现在能做到吗?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :那必须要千方百计 。我相信短暂 的、局部地区 的一些缺乏谁都不能够避免 ,但是一经发现这些问题要快速采取措施,我们很快就能够解决这个问题 ,这一点应该是有信心 的 。(央视新闻客户端记者丨董倩)

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向善而生 的AI助盲 ,让AI多一点,障碍少一点******

  有人说,盲人与世界之间,相差 的只是一个黎明 。在浪潮信息研发人员的心中,失去视力的盲人不会陷入永夜 ,科技 的进步正在力图给每一个人以光明未来 。

  AI助盲在人工智能赛道上一直 是最热门的话题之一。以前 ,让失明者重见光明依靠的 是医学 的进步或“奇迹” 。而随着以“机器视觉+自然语言理解”为代表 的多模态智能技术的爆发式突破,更多的失明者正在借助AI提供的感知、理解与交互能力,以另一种方式重新“看见世界” 。

  新契机:多模态算法或将造福数以亿计失明者

  科学实验表明 ,在人类获取 的外界信息中,来自视觉的占比高达70%~80%,因此基于AI构建机器视觉系统 ,帮助视障患者拥有对外界环境 的视觉感知与视觉理解能力 ,无疑是最直接有效的解决方案 。

  一个优秀 的AI助盲技术 ,需要通过智能传感 、智能用户意图推理和智能信息呈现的系统化发展 ,才能构建信息无障碍的交互界面 。仅仅依靠“一枝独秀”超越人类水平的单模态人工智能比如计算机视觉技术还远远不够 ,以“机器视觉+自然语言理解”为代表 的多模态算法 的突破才 是正确的新方向和新契机。

  多个模态的交互可以提升AI的感知 、理解与交互能力 ,也为AI理解并帮助残障人士带来了更多可能 。浪潮信息研发人员介绍说 ,多模态算法在AI助盲领域 的应用一旦成熟 ,将能够造福数以亿计的失明者。据世卫组织统计,全球至少22亿人视力受损或失明,而我国是世界上盲人最多 的国家 ,占世界盲人总数 的18%-20%,每年新增的盲人数量甚至高达45万 。

  大挑战:如何看到盲人“眼中”的千人千面

  AI助盲看似简单 ,但多模态算法依然面临重大挑战 。

  多模态智能算法,营造 的 是沉浸式人机交互体验 。在该领域 ,盲人视觉问答任务成为学术界研究AI助盲的起点和核心研究方向之一 ,这项研究已经吸引了全球数以万计的视障患者参与,这些患者们上传自己拍摄的图像数据和相匹配 的文本问题 ,形成了最真实的模型训练数据集。

  但 是在现有技术条件下,盲人视觉问答任务的精度提升面临巨大挑战:一方面 是盲人上传的问题类型很复杂,比如说分辨冰箱里的肉类 、咨询药品 的服用说明 、挑选独特颜色的衬衣、介绍书籍内容等等 。

  另一方面,由于盲人 的特殊性,很难提取面前物体 的有效特征。比如盲人在拍照时,经常会产生虚焦的情况,可能上传 的照片是模糊的或者没有拍全,或者没拍到关键信息,这就给AI推理增加了难度。

  为推动相关研究 ,来自卡内基梅隆大学等机构 的学者们共同构建了一个盲人视觉数据库“VizWiz”,并发起全球多模态视觉问答挑战赛。挑战赛 是给定一张盲人拍摄的图片和问题,然后要求给出相应的答案,解决盲人 的求助 。

  另外 ,盲人的视觉问答还会遭遇到噪声干扰 的衍生问题。比如说,盲人逛超市 ,由于商品外观触感相似 ,很容易犯错 ,他可能会拿起一瓶醋却询问酱油的成分表 ,拿起酸奶却询问牛奶 的保质期等等。这种噪声干扰往往会导致现有AI模型失效 ,没法给出有效信息。

  最后 ,针对不同盲人患者的个性化交互服务以及算法自有的反馈闭环机制,同样也是现阶段 的研发难点 。

  多解法:浪潮信息AI助盲靶向消灭痛点

  AI助盲哪怕形式百变,无一例外都是消灭痛点 ,逐光而行。浪潮信息多模态算法研发团队正在推动多个领域的AI助盲研究 ,只为帮助盲人“看”到愈发精彩 的世界 。

  在VizWiz官网上公布的2万份求助中 ,盲人最多的提问就 是想知道他们面前 的 是什么东西,很多情况下这些物品没法靠触觉或嗅觉来做出判断 ,例如 “这本书书名是什么?”为此研发团队在双流多模态锚点对齐模型的基础上 ,提出了自监督旋转多模态模型 ,通过自动修正图像角度及字符语义增强 ,结合光学字符检测识别技术解决“是什么” 的问题。

  盲人所拍摄图片模糊、有效信息少 ?研发团队提出了答案驱动视觉定位与大模型图文匹配结合 的算法 ,并提出多阶段交叉训练策略 ,具备更充分 的常识能力 ,低质量图像、残缺的信息 ,依然能够精准 的解答用户的求助。

  目前浪潮信息研发团队在盲人视觉问答任务VizWiz-VQA上算法精度已领先人类表现9.5个百分点 ,在AI助盲领域斩获世界冠军两项、亚军两项。

  真实场景中 的盲人在口述时往往会有口误 、歧义 、修辞等噪声 。为此 ,研发团队首次提出视觉定位文本去噪推理任务FREC ,FREC提供3万图片和超过25万 的文本标注,囊括了口误 、歧义 、主观偏差等多种噪声,还提供噪声纠错、含噪证据等可解释标签 。同时,该团队还构建了首个可解释去噪视觉定位模型FCTR,噪声文本描述条件下精度较传统模型提升11个百分点 。上述研究成果已发表于ACM Multimedia 2022会议,该会议为国际多媒体领域最顶级会议、也 是该领域唯一CCF推荐A类国际会议。

  在智能交互研究方面上,浪潮信息研发团队构建了可解释智能体视觉交互问答任务AI-VQA ,同时给出首个智能体交互行为理解算法模型ARE 。该研究成果已发表于ACM Multimedia 2022会议。该研究项目 的底层技术未来可广泛应用于AI医疗诊断 、故事续写、剧情推理 、危情告警、智能政务等多模态交互推理场景 。

  眼球虽然对温度并不敏感,但浪潮信息 的研发团队 ,却在努力让盲人能“看”到科技的温度,也希望吸引更多人一起推动人工智能技术在AI助盲 、AI反诈、AI诊疗、AI灾情预警等更多场景中的落地 。有AI无碍 ,跨越山海。科技 的伟大之处不仅仅在于改变世界,更重要 的 是如何造福人类 ,让更多的不可能变成可能 。当科技成为人 的延伸,当AI充满人性光辉 ,我们终将在瞬息万变 的科技浪潮中感受到更加细腻温柔的善意 ,见证着更加光明宏大 的远方。

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