治疗“绿色癌症”，智能细菌来帮忙******
◎实习记者 骆香茹
炎症性肠病虽然致死率较低 ，但长期以来 ，也面临着诊断困难和难以根治的问题，被称为“绿色癌症” 。
近日，华东理工大学生物工程学院院长叶邦策教授及该院副教授周英团队在《细胞—宿主与微生物》上发表了一项研究成果。该团队开发了一株智能工程菌——i-ROBOT，可实现在体无创实时监测和记录炎症性肠病 的发生与发展，并以自调控 的给药模式缓解病症 。
各色技术上阵诊断“绿色癌症”
炎症性肠病 是胃肠道最常见 的慢性炎症性疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎 。腹痛、腹泻 、便血等 是炎症性肠病主要 的症状表现 。
当前炎症性肠病 的诊断方法在临床上主要有肠镜、电子微胶囊肠镜等。论文通讯作者叶邦策介绍，肠镜检查 的好处 是直观 ，可以观察到人体整个肠道 的情况。“但肠镜检查 是一项有创检查 ，在操作过程中难免损伤肠道黏膜 ，造成少量出血 ，引起被检者的不适感，患者依从性差 。”叶邦策补充道 ，“也有无痛肠镜，但这种方式有一定风险 ，做这种检查前需要患者进行全身麻醉，对患有心脏病和肺部疾病的人来说 ，风险较大。”
电子微胶囊肠镜 是近年来新兴的检查方式，叶邦策介绍 ，与传统肠镜相比，其对患者造成的痛苦更小 、适应性更强 ，能检查传统肠镜无法到达的回肠 、空肠等 。但胶囊在消化道运动 的过程中 ，无法人为控制其运动轨迹，其在消化道等位置会随机翻转，产生视觉盲区，有可能导致错过病变部位、延误病情等情况发生，且电子微胶囊肠镜 的检查费用更高 ，给患者带来 的经济压力更大。
智能工程菌 是炎症性肠病 的新兴诊断方式之一 。叶邦策介绍 ，他们会提前3天将智能工程菌通过口服灌胃的方式送入小鼠体内 ，等肠炎造模给药结束后通过分析粪便中存在的智能工程菌 的荧光信号和基因组DNA突变情况 ，确定肠道炎症发生 、发展程度 。
“智能工程菌在诊断灵敏性 、便捷性以及成本上都具有无法比拟 的优势，但目前仍仅能通过分析粪便样品来评估疾病的有无或严重程度 ，而难以实施在体原位诊断。”叶邦策表示，“此外 ，智能工程菌 的生物安全性还需进一步加强 。”
治疗方法从抗炎药物到智能活菌机器人
为了攻克炎症性肠病 ，专家们想了不少办法。过去，炎症性肠病的主要治疗方法是使用抗炎药物和免疫调节药物。叶邦策介绍，随着肠道微生物研究 的深入，过去十年间 ，调节肠道微生态 、使用智能活菌成为炎症性肠病 的研究热点，创新研究不断涌现 。
叶邦策团队开发 的i-ROBOT是使用大肠杆菌Nissle1917作为底盘细胞进行改造的。叶邦策介绍 ，i-ROBOT能够感知低浓度的炎症标志物，具有诊断早期肠炎 的潜力。同时 ，i-ROBOT还能记录疾病发生与发展的信息，帮助监测胃肠道健康状态 。
当然 ，i-ROBOT的功能远不止于此 。叶邦策表示，i-ROBOT还可以在病灶部位根据疾病 的严重程度释放相应浓度的药物，在实现有效治疗的同时，又能避免因过度用药而产生的副作用。
“我们认为智能工程菌是智能活菌机器人 的一种 。”叶邦策补充道，“智能工程菌具备优异的感知和收集周围环境信息的能力，能够与周围环境进行互动，并能在特定时间和地点采取特定的行动 。”
近年来，“粪便也能治病” 的冷知识刷新了不少人 的认知 ，通过粪菌移植治疗炎症性肠病也受到越来越多 的关注 。粪菌移植是将健康人的肠道菌群植入患者肠道，重建肠道微生态系统 ，以此治疗肠道疾病 。粪菌移植成为炎症性肠病治疗 的一种新选择 。然而 ，叶邦策提醒道 ：“尽管有很多阳性的结果支持粪菌移植的可行性，但 是目前一些安全性、伦理性问题尚未得到很好地解决，粪菌移植疗法还存在争议 。”
发展交叉学科或可破解炎症性肠病诊疗难题
叶邦策介绍，当前，许多研究证明了智能工程菌具有在活体内诊断和治疗疾病 的应用潜力 ，且智能工程菌逐步朝着智能化和临床应用性的方向发展。其中 ，功能稳定性 、临床效力和安全性是决定智能工程菌能否成功应用于临床的关键。
叶邦策表示：“合成生物学为智能工程菌感应疾病标志物的种类及传感性能提供了很好 的策略，然而仅仅依靠合成生物学难以解决所有问题 。”
叶邦策认为，交叉学科 的发展为此提供了新的契机 ，例如将合成生物学与材料和化学科学相结合，能够增强智能工程菌 的定植性 、靶向性和可控性，进而实现炎症部位的在体原位成像检测。
此外，智能工程菌的安全性也 是限制其临床应用 的重要因素，为了应对智能工程菌可能导致的抗性转移、代谢物毒性等问题，研究者们仍在优化技术方案 ，通过不使用抗性基因作为筛选标记 、选择更安全 的益生菌作为智能工程菌的底盘 、进行细菌毒力因子 的敲除、对逃逸细菌进行有效的控制和清除等策略，有针对性地解决相关难题 。
谈到智能工程菌的应用前景时 ，叶邦策表示 ，从诊断 的角度来说 ，如果智能工程菌能够通过临床试验 ，运用到炎症性肠病的临床治疗中 ，将打破传统肠道疾病 的诊断模式 ，部分替代侵入性 的肠镜检测 ，能让受检者在没有任何痛苦 的情况下 ，诊断出其 是否罹患炎症性肠病。
减负，让干部群众增添获得感******
隆冬 的陕北黄土高原，天空湛蓝 。刚刚参加了一场重点工作安排部署会 的陕西省神木市店塔镇店塔村党支部书记倪志林 ，驱车直奔大棚草莓园。
“过去镇里每周至少组织我们村干部开一次会，也不是每次都有需要现场传达 的事情 ，跑来跑去浪费不少时间。”倪志林说，刚开完的这次重点工作安排部署会新风扑面，干部作风建设、安全生产、巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接等工作一并部署安排 ，“这在以前可是要分别开会的 ，如今多会合一效率高，留给我们抓落实的时间更充足了 。”
2019年4月，陕西省委印发《解决形式主义突出问题为基层减负十条措施》，省纪委监委把为基层减负融入纪检监察工作各环节，下功夫解决“庸懒散慢虚浮粗”等作风顽疾，推动党中央决策部署落地见效 。近年来 ，陕西省共查处形式主义 、官僚主义问题14186件，处分15913人，有效推动解决了政绩工程 、形象工程易发多发，文山会海、检查过多等困扰基层 的突出问题 。
精简文山会海，腾出时间精力抓落实
2022年12月27日 ，汉中市西乡县私渡镇微信工作群发布了一项优抚对象自然减员登记任务 。红安社区第一书记舒泽统计后直接通过微信群上报，用时不过5分钟 。“以前此类工作必须以正式文件的形式加盖公章层层上报 ，一折腾就一两天 。现在很多工作动动手指就处理好了 ，高效又便捷 。”舒泽说。
纠“四风”树新风 ，为基层减负是重要抓手 。陕西省将整治形式主义为基层减负列入工作方案 、纳入省委巡视，着重整治文件 、会议明减暗不减 ，“指尖上的形式主义”、政绩工程、形象工程易发多发，文山会海、检查过多等突出问题 。
“多头 、层层要求下级报材料或报表，不仅没有必要，还会让本就人手紧缺的基层负担加重。”西安市莲湖区委常委 、纪委书记周兴鹏深有感触地说 。
为了根治备受基层“诟病” 的重复报送问题 ，莲湖区纪委监委打通壁垒实现了信息跨部门共享，对于全区纪检监察系统可以合并报送 的文件 ，由一个部门牵头收集 ；同时还破除“唯红头文件”的思维模式 ，鼓励各单位通过邮箱、公文传输系统等渠道报送文件，让信息“多跑路”，干部“少跑腿” 。
西乡县则通过设置基层监测点 ，掌握动态信息，推动基层负担问题专项治理走深走实。通过镇级基层监测点，每月收集整理收文 、参会 、督考等监测信息，开展减负效果评估分析，了解全县各部门单位发文、开会 、检查情况；每半月前往村级基层监测点了解村级组织工作情况，及时准确掌握基层负担动态。每月对发文多 、会议多 、检查多排名前三的县级部门发送提醒函，给已发送提醒函 的部门提出工作建议 ，纠正出现 的问题和偏差，对连续3个月排名前三的部门提请领导小组进行约谈。
“通过基层监测点的反馈 ，掌握基层负担情况，从而有 的放矢安排工作，做到文件可发可不发 的坚决不发、能合并发文 的坚决合并、已作出部署 的不再发文。”西乡县纪委监委有关负责人说。
西乡县纪委监委还会同县妇联合并发文部署家风建设 、会同县财政局合并发文部署“一卡通”专项治理 、会同县委组织部合并发文安排村监委会主任报酬落实……“文件少了，分量重了。合并发文有效避免了基层互相推诿 的问题，执行力也更强了 。”西乡县沙河镇纪委书记胡玉荣说。
“精文”的同时，西乡县统筹将需要乡镇、街道领导干部召开的会议尽量放在周一 、周五 ，提倡召开视频会议 ，为干部腾出更多抓落实 的时间精力 。专项治理以来，基层接收文件、参加会议同比分别减少25%、16%。
作风建设专项行动开展以来 ，陕西省严格文件 、会议把关审核 ，持续抓好省直部门单位发文、开会数量的计划管理和动态监测 。数据显示 ：2022年7月以来 ，省级层面印发文件1147件，同比下降9.1%；召开会议211次 ，同比下降9.8%。
避免督查检查考核“雨点乱下” ，让工作更务实高效
“每次迎检 ，都要安排专人准备一大堆印证资料、安排会议室 、打印桌牌 ，为此耗去三四天时间是常事儿 。”在安康市旬阳市民政局工作人员小刘看来 ，“迎检”就等于“加班”。
2022年3月 ，旬阳市纪委监委印发纠“四风”树新风实施方案 ，将检查考核过多 、过度留痕 、“指尖上 的形式主义”等加重基层负担问题纳入重点监督范围 ，并带头执行 。当月 ，市纪委监委便采用“四不两直”方式，将疫情防控、粮食领域巡察“回头看” 、一季度重点项目建设3项督查合并为1次综合督查，避免了检查不断 、督查“扎推”问题 。
“自从整合监督检查项目 、改进监督检查方式后 ，我们轻松多了，只需要准备好日常工作台账及重要资料即可。”甘溪镇党政办工作人员感叹道。
为求实效 ，旬阳市纪委监委在制定2022年度全市党风廉政考核方案中，仅保留“主体责任纪实”考核需查看资料 ，其他考核事项均以走访、调查 、座谈等形式进行 ，既为各单位省下了推进工作 的时间 ，也让考察结果更客观准确 。
规范督查检查考核工作 ，必须严格控制总量。为此，宝鸡市出台规定要求各单位将“督检考”事项列入年度计划 ，计划外事项原则上不再开展，确须开展 的要提前一事一批。
“宝鸡通过加强督促检查，形成工作闭环 ，推动基层减负各项重点任务落细落实 。”宝鸡市委副秘书长 、市委正县级督查专员景行军介绍，宝鸡出台了《推进十项重点任务分工方案》《抓落实工作机制要求》 ，建立通报考核、问题销号等机制，有效避免重复发文 、层层开会，切实把广大干部精力凝聚到重点工作和项目一线 。
“陕西加强对省级督查检查考核的统筹 ，严格执行年度计划 ，省级部门单位根据工作需要每年最多开展1次综合性督查检查 ，新增督查检查考核事项必须严格履行报备程序 。”陕西省委办公厅督查室有关同志介绍 。
自2021年开始，陕西省紧盯实践中存在的基层监督泛化问题 ，各级纪检监察机关督促党委政府加强对督查检查考核 的统筹 ，坚决纠治庸懒散慢、虚于应付、执行政策层层加码或简单机械“一刀切”等问题 ，对执行政策简单粗暴、机械刻板 、搞形式走过场等27个具体问题进行督办 。
为基层减负松绑，激发干部干事创业积极性
“您看着我的手机，现在点点头，对，再张张嘴……”2022年4月 ，安康市石泉县池河镇新兴村村委会副主任廖小铁骑着摩托车，在山路上跑了半个多小时 ，来到低保户陈泽勋家 ，只花了10多分钟便帮他完成了养老保险、高龄补贴、计划生育补贴3项生存认证。
此前 ，为村民进行生存认证 ， 是包括廖小铁在内 的全县110个村社干部最头疼的事 。
原来，3项惠民资金的生存认证对象有不少重叠 ，认证工作启动 的时间又不一样，加上农村高龄老人大多不会使用智能手机，村社干部只能重复上门或通知老人到村委会进行生存认证 。
“村社干部耗费了大量时间在赶路上 ，群众也得一遍一遍跑，大家心里都有怨气。”廖小铁说。
“这 是典型 的由于工作统筹不力导致的加重基层负担问题。”石泉县纪委监委一针见血地指出，涉及统筹兼顾 ，应由上级部门统一思想认识 ，加强沟通协调 ，打破信息共享壁垒 。
在县纪委监委督促下，石泉县人力资源和社会保障局、县民政局 、县卫生健康局3家单位共同成立了“农村老年人生存认证联合工作组”，由分管副县长挂帅，合署办公，统筹安排3项生存认证 ，集中在同一时段完成 ，有效减少了基层干部 的工作量 。
“加重基层负担 的形式主义问题种类多样、顽固复杂，我们将坚持问题导向 ，针对不同领域实际情况 ，深入调研摸底 ，为基层减负保驾护航。”石泉县委常委、纪委书记余代根说。
减负，不减责任和担当。这不 ，新兴村的村委会里，平日只需要留1名村干部值班接待群众 ，其他村干部则在村党支部书记杨龙 的带领下 ，把精力投入村集体经济项目。争取资金 、聘请专家指导、流转土地、雇用劳动力……一个夏天过去了 ，大家都晒黑了不少。
“我们不怕忙 ，但怕瞎忙 。虽然现在从天亮忙到天黑，但为村里攒下了实实在在的家底。”杨龙想着年底就能给村民分红，心里特别有成就感 。
在陕西 ，越来越多 的干部有杨龙这般感受，能够抽出时间精力 ，投入更加务实 的为群众办实事中去 。“这让我们更有成就感。”不少干部反映，这 是“减”出来的获得感。
基层的酸甜苦辣 ，基层干部心里最清楚。堵点痛点在哪里，不妨多问问基层干部。
从2021年8月开始，一款名为“长安减负行” 的微信小程序很受西安市长安区基层干部欢迎 。干部通过小程序反馈基层问题 ，区纪委监委收到问题后，进行分析研判 ，形成处置建议 ，对问题反映集中 的，成立核查组进行核查；对一般性问题，向相关部门下发督办单等督促整改。
“小程序为基层干部建立了畅通的意见建议反馈渠道，让相关部门更精准地了解基层干部的难处 ，有针对性地为基层松绑减负 ，激发干部干事创业积极性 。”长安区纪委副书记、监委副主任贾炜说。
此外 ，为提升减负成效，陕西省纪委监委紧盯形式主义 、官僚主义突出问题并定期公开曝光典型问题 ，下功夫解决“庸懒散慢虚浮粗”等作风顽疾。同时，印发《精准规范问责政策研究与案例分析》学用工作通知，着力纠治问责泛化简单化等问题 ，防止拿问责基层党组织和干部“顶锅”现象 。
“陕西省纪委监委将继续认真贯彻落实党中央 、中央纪委 、省委关于整治形式主义为基层减负工作安排 ，强化监督执纪问责 ，用好‘四种形态’，为整治形式主义为基层减负工作提供坚强纪律保障 。”陕西省纪委监委有关负责同志说 。（记者 王乐文 龚仕建 张丹华）
