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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动 、饱餐 ，心脏病 、高血压等心血管病 的发病率会增加。发烧时心跳加快 是否正常？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情 ？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后 的典型症状 。周玉杰说，发烧时心跳加快 是正常现象。体温每升高1摄氏度 ，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声 。若心跳快 的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短 、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶 、心电图、动态心电图 、心功能等 ，防止病情加重 。

　　周玉杰表示 ，有基础心脏病的患者，特别 是老年患者 ，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱 ，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓 的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者的症状 是沉默型表现 ，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等 、拖、耗” ，一定要及时送医救治 。

　　均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者 ，特别是老年患者 ，表现为合并低钠血症 、低钾血症、一定程度 的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病 的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的 是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的 。”（人民日报 记者 申少铁）

贵南高铁独山东站加紧建设******url:https://m.gmw.cn/2023-01/03/content_1303243073.htm,id:1303243073

↑1月3日 ，工作人员在独山东站施工（无人机照片）。

　　眼下 ，由中铁建设集团承建 的贵南高铁贵州独山东站建设施工进展顺利，目前该站主体工程已经完工 ，开始全面进入装修装饰施工阶段。贵南高铁连接贵州贵阳和广西南宁，是我国“八纵八横”高速铁路网包海通道的组成部分 ，设计时速350公里 。

　　新华社记者 刘续 摄

　　↑1月3日拍摄的建设中 的独山东站（无人机照片） 。

　　↑1月3日拍摄 的建设中 的独山东站（无人机照片）。

　　↑1月3日拍摄的建设中 的独山东站（无人机照片） 。

　　↑1月3日，工作人员在独山东站施工 。

　　↑1月3日拍摄的建设中的独山东站（无人机照片）。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）