处方药在部分网上药店可以随意买 公益诉讼督促加强网售处方药监管******
处方药在部分网上药店可以随意买
北京铁检院：公益诉讼督促加强网售处方药监管
远程诊疗、网上开方 、送药上门……随着互联网医疗的蓬勃发展 ，网上药店让消费者足不出户就能快速获取药物 。然而 ，由此带来 的药品误用 、滥用、过量服用事件也时常发生。药品安全非同儿戏 ，网上用药安全该如何保障？近日，最高人民检察院发布了一批药品安全公益诉讼典型案例 。其中 ，北京铁路运输检察院(下称北京铁检院)办理的督促整治网络平台药店违法销售处方药行政公益诉讼案对保障用药安全问题进行了一系列探索。
调查发现，网上药店销售处方药存在诸多问题
“网上药店无处方销售处方药”“轻轻松松能买到12周以上用量的处方药”“药师审核形同虚设”“处方上没有执业药师 的签字”……2021年7月 ，北京铁检院检察官在履职中发现网售处方药存在诸多不规范现象。同时，最高检也向北京铁检院交办了相关线索 。
处方药规范经营是国家药品重点管理事项，我国多部法律法规对处方药 的销售作出了明确规定。2019年修订 的药品管理法明确了药品经营线上线下相同标准、一体监管的原则。药品零售企业从事药品经营活动 ，应当有依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员负责本企业 的药品管理、处方审核和调配 、合理用药指导等工作。2021年8月，国家卫生健康委办公厅、国家医保局办公室发布 的《关于印发长期处方管理规范(试行) 的通知》中指出，长期处方 的处方量一般在4周内；根据慢性病特点 ，病情稳定 的患者适当延长 ，最长不超过12周 。
“通过查阅相关法律法规，我们发现网上药店违法销售处方药可能会给群众用药安全带来隐患 ，损害社会公共利益 。因此，我们决定立案调查，针对网上药店违法违规销售处方药可能涉及 的药品安全领域问题开展专项监督 ，对北京市范围内 的药品网络零售企业销售处方药 的情况进行排查。”北京铁检院检察官康辉介绍说。
2021年9月，该院公益诉讼检察部门将在京注册网络平台的药店及京外注册网络平台在京注册的药店作为调查重点，通过大数据筛查 、人工复核、梳理分析等方式 ，全面了解网上处方药的销售情况 。调查结果显示 ，3家网络平台(其中包括2家在京注册网络平台)上有28家药店存在执业药师未依法履行电子处方审核责任的情况 ，共涉及北京市 的5个区 。具体问题包括 ：部分网络平台药店在接收线上购药订单后 ，执业药师未按照相关规定对电子处方进行审核就进入了线下配送环节，存在配送超过用量的处方药、执业药师未在处方上签名等违法行为。
检察建议引发“整治风暴”
执业药师 的审核是网售处方药 的最后一关 ，关乎消费者能否吃准药 、吃对药，绝不能形同虚设 。为此，2021年9月 ，北京铁检院分别与市区两级药品监管部门就网售处方药 的监管权责划分问题进行座谈 ，就网售处方药监管现状 、网上药店日常经营 、药师审核义务等进行深入沟通。
随后 ，北京铁检院分别向5个区 的药品监管部门制发了诉前检察建议，督促行政机关对相关违法行为进行查处，对网络平台药店执业药师履行电子处方审核职责加强监管 。
收到检察建议后 ，药品监管部门高度重视，开展了一系列有针对性的工作：通过对辖区涉案网络平台药店进行约谈及现场检查，对存在执业药师未对电子处方进行审核调配问题 的网络药店作出行政处罚决定，责令限期整改；开展网络销售处方药专项监管执法工作，对辖区网售处方药 的药店进行延伸检查、全面排查 ，对排查中发现 的违法行为进行处理 ；逐一约谈重点关注的网络平台药店，结合相关法律规范对药店 的具体经营进行规范指导；推动网络平台药店在电子处方服务方面建章立制，并定期发布工作专刊 ，组织学习交流 。
溯源治理推动平台企业加快技术更新
办案中 ，承办检察官还发现 ，在部分备案的纸质处方上有执业药师签字 ，可电子处方上却没有 。这种现象是因为药师 的疏忽，还 是技术 的迟滞？
“据药品监督管理部门反映，相关互联网平台操作系统不完善 ，造成药师在诊疗系统中使用不便 。”康辉介绍，《处方管理办法》规定 ，药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。由此可见，电子处方也应当符合上述要求。
为推动溯源治理 ，承办检察官分别与涉案 的3家网络平台进行座谈，建议平台进一步完善相关机制 ，加快技术更新 ，为执业药师审核电子处方提供便利条件 ，推动平台销售处方药规范化发展 。随后 ，相关平台对系统进行了优化升级，不仅解决了药师签名上传失败的问题，还可以对处方开具 的药量进行监测。对于医师、药师超用量开药等行为 ，系统可以自动提醒，并限制超过用量的处方开具权限。平台企业还研发了辅助监控系统 ，帮助网上药店开展相关审核事项 。
据悉，2022年12月1日，国家市场监督管理总局发布 的《药品网络销售监督管理办法》正式施行 ，明确规定药品网络零售企业应当建立在线药学服务制度，由依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员开展处方审核调配 、指导合理用药等工作；同时明确第三方平台应当加强检查，对平台上药店的药品信息展示、处方审核 、药品销售和配送等行为进行管理 ，督促其严格履行法定义务。“管理办法与我们之前的办案思路不谋而合。我们也将持续关注药品网售合规问题，保障群众用药安全 。”同时 ，康辉也提醒广大消费者 ，在线上选购药品时一定要遵循互联网医师的指导 ，看清药品名称、批准文号、有效期等，留心执业药师对电子处方的审核意见 ，理性购药 、科学用药 ，当好自己健康 的第一责任人 。
近日，该院检察官跟踪回访后发现，消费者在相关平台购药开具 的电子处方已标有执业药师 的审核签名，在开具的长期处方上标注了理由，相关药店也配备了线下执业药师。（检察日报 简洁 田慧娟）
生物多样性可持续利用与地方发展如何融合 ？看这些中国实践******
中新网蒙特利尔12月8日电 保护生物多样性 的最好办法 是什么？生物资源 的可持续利用是长久以来公认的关键一招 。
当地时间12月7日 ，COP15第二阶段会议“坚持人与自然和谐共生 共建清洁美丽世界”边会在加拿大蒙特利尔举行，边会由生态环境部环境与经济政策研究中心、中国新闻社主办，中国新闻网承办。
会上，与会中外嘉宾就如何保护生物多样性进行了探讨，分享了中国地方发展的新经验 、新故事 。
中医药学 是中国古代科学的瑰宝 ，也是打开中华文明宝库 的钥匙。在浙江省磐安县 ，有一座山叫大盘山，浙江省磐安县委书记金艳介绍，那里有药用植物1219种 ，占浙江全省 的68%，其中载入《中国药典》 的有154种 ，占收载药用植物 的25% 。
大盘山逶迤 ，四江水清澈 。中药材医药已成为磐安县 的支柱产业之一 ，从种活一株草、做精一味药到富裕一方土 ，中医药富民强县不仅开出了致富的“磐安良方”，更 是走出了人与自然和谐共生 的“磐安路子” 。
除了加大物种资源保护力度 、数字赋能药材加工 ，磐安还采用“手工种植—手工施肥—手工采挖” 的传统方式种植中药材 ，严控农药化肥使用 。与此同时，磐安积极推广林下种植模式，通过仿野生种植让中药材品质更优良 ，同时最大程度地保护生态环境和物种多样性。
贵州省从江县委书记周崇军在边会案例分享上发言。 尹灵 摄穿越悠悠岁月，农耕文化源远流长。在贵州省 的群山之中 ，从江县人延续着千年来“种一季稻、放一批鱼 、养一群鸭” 的传统农耕方式。
贵州省从江县委书记周崇军介绍，“稻田养鱼鱼养稻、稻田养鸭鸭养稻、稻鱼鸭三丰收” 的生产模式 ，既有效缓解了人地矛盾 ，为当地人们提供了丰富 的绿色有机农产品，又有效防止了环境污染 ，保护了生物多样性。
如今 的从江，稻 、鱼、鸭和谐共生，形成了一条特有的生物链 。当地特色水稻品系从江香禾糯 ，也带着山水相拥的农耕智慧走向全国各地 ，带动村民增收致富 。
除了流传千年 的和谐生态智慧，中华大地上也不乏面对生态挑战的改进与探索 。大自然保护协会北京代表处对外事务总监徐欣分享了内蒙古对土地可持续修复及管理模式的探索 。
徐欣介绍 ，过去60年 ，内蒙古是中国气温变化最快 的区域之一，在土地退化方面面临着过去不合理开发利用对自然的威胁，以及发展需求与有限资源在数量和时空上 的不匹配 。
“为此，我们首先对于保护项目进行了系统设计 ，支持当地生产方式的转型和升级 ；开展‘乔 、灌、草’相结合 的综合修复；还进行了农牧措施的提升，促进乡村的绿色振兴来增绿增收。”
“修复只 是保护 的一个环节 ，如何继续保持区域 的绿色底色 、挖掘生态对生产的促进与庇护潜力 ，实现生态修复与可持续生产协调发展 ，是漫长维护期中需探索的重点 。”徐欣认为。
大自然保护协会北京代表处对外事务总监徐欣在边会案例分享上发言 。 尹灵 摄作为全球生物多样性最丰富的国家之一，也 是最早加入《生物多样性公约》 的国家之一 ，中国高度重视生物多样性保护工作，取得显著成效 。通过多年努力，中国有效保护了90% 的陆地生态系统类型和74%的国家重点保护野生动植物种群，新增森林面积居世界首位，300多种珍稀濒危野生动植物野外种群得到了很好 的恢复。
联合国《生物多样性公约》秘书处执行秘书伊丽莎白·穆雷玛指出，生物多样性是生命的基础，这正 是本届大会主题的含义。我们必须确保地球生命得到妥善维护 、妥善保护、妥善恢复，在可持续利用中公平合理分享相关惠益。
对于未来十年如何拯救生物多样性，世界资源研究所副总裁兼常务董事克雷格·汉森提出“生产、保护、减少、修复” 的框架路径 ，这一策略不仅有助于满足人类需求和促进人类经济发展 ，也可保护所有形式 的生命多样性 ，包括遗传多样性、物种多样性和生态系统多样性 。
生物多样性保护与可持续利用这两个命题，从过去“二选一”的两难 ，到如今“1+1＞2”的双赢 ，中国各地一直在持续探索着其中 的现实路径和发展方向 ，也在为全球生物多样性治理新征程贡献中国智慧 。(完)
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