国家卫健委:“白肺”与原始毒株、疫苗接种无关******

　　12月27日 ，国务院联防联控机制召开新闻发布会。针对网络上关于“白肺” 的信息 ，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉回应，现在出现 的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系,并且当前 的流行优势毒株仍然 是奥密克戎毒株 。

　　什么叫“白肺”？焦雅辉解释，“白肺” 是肺部影像学表现的一个口语化描述 。肺部 是由肺泡组成 的 ，肺泡里面充满空气，进行CT或者X线检查 的时候，射线穿过肺泡 ，影像表现为黑色区域;但 是当肺泡里出现炎症或感染、有渗出液和炎性细胞的时候，肺泡就会被这些渗出液和炎性细胞所填充，射线就穿不透，从而在影像学上出现白色区域。这个白色区域反映出来 的是渗出物 的影像学表现，并不 是说肺脏组织实体变成了白色 。随着渗出液 的吸收、炎症 的消退 ，“白肺”的表现会逐渐消退 ，肺部的影像学表现也会逐步恢复为黑色区域 。

　　焦雅辉强调，并不是只要肺部出现了炎症就叫“白肺” ，“白肺”是比较严重的肺炎表现 。一般来讲 ，肺部的炎症比较重 、渗出得比较多 ，也就 是白色影像区域面积达到了70%-80%的时候，在临床上大家就将其口语化地称为“白肺”。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫 。这样 的患者占比非常低,多见于高龄合并严重基础疾病 的患者可能出现 。现在网络上所说 的“白肺”有 的不 是真正的“白肺” ，有 的并没有达到很严重的程度，却把它误称为“白肺”。

　　焦雅辉介绍,不仅仅是新冠病毒 ，多个病原体都可以引发肺部炎症。例如,呼吸道合胞病毒、流感病毒 ，包括一些细菌 ，如军团菌都可以引发肺部 的炎症 ，严重 的时候都可以出现炎症表现 。对此,我国有成熟的专家共识和治疗方案 ，主要是俯卧位通气以及给氧治疗，包括无创呼吸机 、有创呼吸机，还有ECMO 。加强原发病 的病因治疗，白肺患者中有相当部分可以好转 。

　　“借此机会呼吁 ，我们一定要加强老年人的健康状况监测，做到关口前移 。老年人发生感染 ，尤其 是出现呼吸困难等转重 的情况，一定要及时就诊。我们也要求 ，对于老年重症患者 ，不需要经过分级诊疗逐级转诊 ，要直接转诊到三级医院进行就诊救治。”焦雅辉说。(光明网编辑郝梦晗整理,资料来源:国家卫生健康委“健康中国”公众号)

北京市政协委员刘清泉：做好中医药世界化顶层设计******

　　中新网北京1月18日电 (记者 杜燕)中医药是中华文明 的瑰宝 。三年来 的实践展示了中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺 的重要组成部分。北京市政协委员，北京中医医院党委副书记、院长刘清泉接受记者采访时表示，疫情三年来 ，中医药建立起一道非常完善的屏障。中医药做大做强 ，要自信自立自强自觉，更要建立中医药的国际标准 ，同时做好中医药世界化 的顶层设计 。

　　建立中医药屏障守护人民健康

　　2020年赴武汉并担任武汉首个中医方舱医院江夏方舱医院院长 、2022年奔赴上海指导抗疫工作并协助建立中医药抗疫屏障……三年来，作为深入一线指导抗疫的中医医疗救治专家，刘清泉 的足迹遍布全国多个省份。

　　“中医认为新冠病毒属湿毒之邪 ，虽然病毒毒株在不断变化，但归根结底 的湿毒特征没有改变。”他表示，从疫情开始至今，中医药参加了各种类型 的疾病救治和疫情防控，取得了很好的效果 ，中医药总有效率达到90%以上。

　　三年来 ，中医抗疫梳理出了“三药三方” 的方案。他称，中医救治手段是一套“组合拳” ，不是单一的某一个方 、某一个药，这套“组合拳”和西医 的急救技术相互叠加发力，形成了阻击新冠病毒感染危重症 的中国特色方案，尤其是中西医结合 、中西药并用在救治新冠重症 、危重症的临床实践中形成了“中国经验” 。

　　千百年来，中医药在维护民众健康方面做出了不可磨灭的贡献 。刘清泉表示 ，三年 的实践再次证明，中医药屏障 的建立 ，在传染病流行期间对于守护人民 的健康能起到非常重要的作用。

　　建立中医药标准推动传承创新发展

　　中医药学 是中国古代科学瑰宝 ，也是打开中华文明宝库的钥匙 。

　　“中医和西医是在不同文化背景下形成 的两类科学 。”刘清泉表示 ，中医在新冠救治中 的表现充分展示了它的科学内涵 。三年来，可查的 、符合现代循证医学标准 的中医临床研究有30多项，纳入的患者约3万人，研究证明了中医对于轻型、中型(普通型)、重型、危重型新冠肺炎患者 的有效性，“数据已经为中医医疗在传染病防治中取得的效果发声。”

　　在他看来 ，中医药 是中国人民几千年来同疾病做斗争的丰富经验 的科学总结，并具有中国文化和哲学强大的基础 ，形成了与西方医学不同 的东方风格 。

　　《伤寒论》里说“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”，这就是一个科学 的诊断标准 ，同时也形成了“凡正气胜邪 ，汗出脉静身凉而病愈”标准，实际上这就是中医药针对疾病 的一种诊断与疗效判定标准 ，用现代语言描述就 是“指南”“共识”。进入现代社会 ，中医药标准化应以循证医学的依据作为基础，注重中医特色和优势 ，探索之路始于20世纪70年代末，发展于20世纪90年代后 。

　　“目前 ，中医药已制定 的行业标准、地方标准 ，医院标准等 ，均为中医药行业 的规范化发展打下了坚实 的基础。”刘清泉认为 ，中医诊疗强调个体化 ，但更多 是应该强调“求大同存小异”，因此需要有一个国家标准、国际标准，推动具有深厚文化内涵 的中医药传承精华 、守正创新 。

　　加强中医中药基层人才的建设

　　新冠病毒感染调整为“乙类乙管” 是疫情防控政策 的一次重大调整 。刘清泉认为，要加强医疗知识的普及，一方面需要尽快让所有医生掌握成熟 的新冠治疗 的中西医方案，另一方面也要加强对民众对新冠防治知识的普及 ，从而实现安全、有序 、科学的救治。

　　他谈到，中华几千年 的历史中，中医从来没有离开过传染病的救治。目前，能够真正用中医指导新冠以及常见病治疗的基层医生人数较少。因此，加强基层医疗人员中医中药能力 的培训至关重要 ，“只有把这一道屏障建立好 ，才能更好地助力于中医中药的发展，才能发挥好中医药的作用。”

　　他表示，从2014年起在京津冀地区以及云南、贵州等地送中医药技术，主要 是帮助一些基层培训村医 ，注重培训他们的专科能力的提升 ，比如有的村医专攻儿科 ，有的专攻妇科，有的专攻消化，这样在区域内形成一个小的系统 ，自动形成分诊体系，尽可能覆盖民众各类就医需求 。他表示，还将依托北京中医医院，继续摸索 ，按照强基层、建机制 的思路推进中医中药基层人才的培养 。

　　做好中医药世界化 的顶层设计

　　十八大以来，中医药“走出去”步入快车道 、迈出新步伐。根据国家卫生健康委2022年9月公布 的数据，中医药已传播至196个国家和地区 ；中国与40余个外国政府 、地区主管机构和国际组织签订了专门 的中医药合作协议，开展了30个较高质量 的中医药海外中心、75个中医药国际合作基地 、31个国家中医药服务出口基地建设工作；中医药内容纳入16个自由贸易协定。

　　刘清泉认为，传统医药 是各民族在历史上创造和应用 的生命认知及医药技能所构成 的知识体系 。中医药凝结了中国数千年 的医学智慧和精华 ，科学合理地利用中成药物，配合日常护理 ，可以让诸多身体不适的症状得到缓解，达到健康的目标 。

　　中国发挥中医药独特优势，为人类健康贡献了中国智慧和中国力量。“其他国家是否将中医药作用治疗方法来使用 ，关键 是其政府在法律层面上对于中医 的医学地位 的认可。”他希望 ，未来中医药能更广泛地融入人们的日常生活，通过科普大讲堂、社区医院基层医生日常的诊疗等途径，把健康知识、健康理念传达给人们 。

　　他表示 ，中医药要自信自立自强，更要自觉地应用中医药理论和技术，“走出去”必须要做好中医药世界化的顶层设计 。(完)